Městský úřad Kralupy nad Vltavou
Odbor realizace investic a správy majetku
Palackého nám. 1
278 01 Kralupy nad Vltavou		
			
		Místo pro razítko podatelny - nevyplňovat

	
			
Žádost o souhlas s výměnou bytů

Žadatelé, kteří žádají o vzájemnou výměnu bytů:
1. byt
Jméno a příjmení	
	
Trvalý pobyt	
	
Dat. narození  	
Telefon/mobil	
	
Údaje o bytě, na který má žadatel uzavřenou nájemní smlouvu	
Ulice	Č.pop.	
		
Obec	
	
 Vlastník bytu	
	
Nájem bytu vznikl dne	

Charakteristika 1. bytu	
 Počet místností + kuchyň	 Příslušenství	
Číslo bytu	Patro	 Celková plocha	

Osobní údaje účastníků a příslušníků 1. domácnosti	
Příjmení a jméno	Příbuzenský poměr	Dat. nar.	

			

 Počet osob v bytě celkem	

Odůvodnění výměny 1. bytu (heslovitě–konkrétně v příloze)	

	
2. byt
Jméno a příjmení	
	
Trvalý pobyt	
	
 Dat. narození	
 Telefon/mobil	
	
Údaje o bytě, na který má žadatel uzavřenou nájemní smlouvu	
Ulice	Č.pop.	
		
Obec	
	
 Vlastník bytu:	
	
Nájem bytu vznikl dne	

Charakteristika 2. bytu	
 Počet místností + kuchyň	Příslušenství	
 Číslo bytu	 Patro	Celková plocha	

Osobní údaje účastníků a příslušníků 2. domácnosti	
Jméno	Příbuzenský
poměr	Dat. nar.	

			

 Počet osob v bytě celkem	

Odůvodnění výměny 2.bytu (heslovitě–konkrétně v příloze)	

Vyjádření správce domu 1. účastníka výměny   
ke způsobu užívání bytu, ke stavebnímu a technickému stavu bytu, k úhradě nájemného a služeb spojených s nájmem bytu.

placení nájmu:

             řádné, pravidelné, bez dluhu

             nepravidelné, nyní bez dluhu   

             dříve dluh nebo žaloba na dluh

             nyní dluh ve výši                                            Kč

             jiné
                    …………………………………………

užívání bytu:

             bez problémů

             stížnosti

             porušování nájemní smlouvy

             nepovolené stavební úpravy

             jiné
                    ……………………………………………

technický stav bytu:

             uspokojivý

             neuspokojivý

             jiný
                     ………………………………………………
	
 datum, razítko, podpis

	

Stanovisko vlastníka bytu č.1 ( v případě, že vlastníkem není město Kralupy n.Vlt.) k výměně bytu.

	

Povinná příloha: doklad o bezdlužnosti  vůči Městu Kralupy nad Vltavou	

Vyjádření správce domu 2. účastníka výměny
ke způsobu užívání bytu, ke stavebnímu a technickému stavu bytu, k úhradě nájemného a služeb spojených s nájmem bytu.

placení nájmu:

             řádné, pravidelné, bez dluhu

             nepravidelné, nyní bez dluhu   

             dříve dluh nebo žaloba na dluh

             nyní dluh ve výši                                            Kč

             jiné
                    ………………………………………………….

užívání bytu:

             bez problémů

             stížnosti

             porušování nájemní smlouvy

             nepovolené stavební úpravy

             jiné
                    ………………………………………………….

 technický stav bytu:

             uspokojivý

             neuspokojivý

             jiný
                     …………………………………………….……
	
 datum, razítko, podpis	

Stanovisko vlastníka bytu č.2 (v případě, že vlastníkem není město Kralupy n.Vlt.) k výměně bytu.

Povinná příloha: doklad o bezdlužnosti vůči Městu Kralupy nad Vltavou	

Čestné prohlášení 1. účastníka dohody *
Prohlašuji tímto, že
-	jsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů a přikládám fotokopii nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu a aktuální evidenční list,
-	nejsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
-	jsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR** a dále přikládám originál/ověřenou kopii výpisu/výpisů z listu vlastnictví v počtu            ks,
-	nejsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii
       výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR **
dále přikládám:
-	kopii nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
-	aktuální evidenční list k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
Všechny požadované doklady a potvrzení s výjimkou nájemní smlouvy nesmí být starší než 1 měsíc před podáním dohody.
a dále tímto prohlašuji, že
-	veškeré údaje uvedené v této dohodě o výměně bytů jsou pravdivé. 
-	jsem si vědom toho, že v případě udělení písemného souhlasu k této dohodě všemi pronajímateli původní byt vyklidí všechny osoby, které jsou v něm přihlášeny k trvalému pobytu, resp. jsou uvedeny na evidenčním listě.

Dávám souhlas s uvedením osobních údajů pro potřebu rozhodnutí o vydání souhlasu s výměnou bytu. Uvedené údaje            o zdravotním stavu a mých sociálních poměrech budou využity pouze k rozhodnutí o vydání souhlasu s výměnou bytu.

Datum	Podpis

Čestné prohlášení 2. účastníka dohody *
Prohlašuji tímto, že
-	jsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů a přikládám fotokopii nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu a aktuální evidenční list,
-	nejsem nájemcem jiného bytu, než shora uvedeného bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
-	jsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR** a dále přikládám originál/ověřenou kopii výpisu/výpisů z listu vlastnictví v počtu            ks,
-	nejsem vlastníkem nemovitosti/nemovitostí a přikládám originál/ověřenou kopii
       výpisu vlastnictví nemovitého majetku v ČR **
dále přikládám:
-	originál nájemní smlouvy resp. jiného dokladu svědčícího o nájmu bytu k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
-	aktuální evidenční list k bytu, který je předmětem této dohody o výměně bytů,
Všechny požadované doklady a potvrzení s výjimkou nájemní smlouvy nesmí být starší než 1 měsíc před podáním dohody.
a dále tímto prohlašuji, že
-	veškeré údaje uvedené v této dohodě o výměně bytů jsou pravdivé. 
-	jsem si vědom toho, že v případě udělení písemného souhlasu k této dohodě všemi pronajímateli původní byt vyklidí všechny osoby, které jsou v něm přihlášeny k trvalému pobytu, resp. jsou uvedeny na evidenčním listě.

Dávám souhlas s uvedením osobních údajů pro potřebu rozhodnutí o vydání souhlasu s výměnou bytu. Uvedené údaje            o zdravotním stavu a mých sociálních poměrech budou využity pouze k rozhodnutí o vydání souhlasu s výměnou bytu.

 Datum:	Podpis 

*   označte křížkem  ty skutečnosti, které se Vás týkají
** výpis vlastnictví nemovitého majetku vydá kterýkoliv Katastrální úřad, CZ Point nebo Česká pošta v ČR